舒眠植牙
服務項目

植牙手術(Dental Implant Surgery)又稱為人工植牙,是將金屬製的植體(人工牙根)植入齒槽骨,以安裝人工假牙的手術;植牙的主要目的是矯治缺牙。缺牙會導致牙齦潰縮、咬合不正、口腔病變等情況,長期下來除了可能帶來痠痛或局部感染,也會造成臉部不自然的凹陷,除了健康考量以外,許多患者可能更在意臉部輪廓的改變,因此多半會考慮以人工植牙來解決上述情形。
進行植牙手術前,立刻會需要思考的一個問題就是麻醉方式。植牙手術是一種典型的侵入式治療,施術過程可能包含刨除部分牙床息肉、清理齒槽骨等作業,需要有效的麻醉手段來舒緩患者的疼痛及不適。傳統的植牙通常會建議使用局部麻醉或表面麻醉。雖然局部麻醉已經足夠讓患者在無痛的情況下接受治療,但仍然無法緩和或安撫患者不安的情緒。
如何能在施行有效的麻醉讓醫師順利執行療程的同時,最大限度的緩和患者的不安,讓患者在最舒適的狀態下接受治療呢?
舒眠植牙會是比傳統麻醉手術更加理想的選擇

什麼是舒眠治療?

舒眠治療以標靶控制輸液(Target Controlled Infusion, TCI)取代傳統牙科手術過程中使用的局部麻醉或表面麻醉,來達到舒緩、鎮靜的效果;這種鎮靜方式又被稱為舒眠麻醉。
TCI藉由精準計算鎮靜劑的劑量,讓患者維持在一種接近淺眠但又保持一定程度清醒的狀態,如此一來,患者既能在施術過程中有限度的配合醫師的指示,也能舒適、輕鬆的完成整個療程。舒眠麻醉能廣泛應用在各領域的外科治療中(胃鏡、大腸鏡、醫美等),而牙科舒眠治療,例如舒眠植牙,是目前最主流的應用之一。

為什麼選擇舒眠植牙?

簡單來說,跟傳統麻醉治療比起來,舒眠植牙具備了幾個關鍵優勢。
1.首先就是前面提到的,患者在接受舒眠治療的過程中,是保持一定程度的意識的,因此在植牙過程中能配合醫師指示適時張口、移動舌頭、或吞嚥口水,讓手術更加順暢,但麻醉無法配合醫師指示
2.另外一個優勢是術後的恢復速度,舒眠植牙能讓病患在術後約十五分鐘的時間就恢復清醒,而不影響到精神狀態,相反的,麻醉劑的消退通常會需要更長的時間,可能造成患者不便。
除了以上兩點以外,舒眠植牙最重要的優勢就是它的安全性。根據患者健康狀況的不同,使用麻醉劑可能會對患者基本的生理功能產生短暫的影響,例如施術過程中無法自行換氣,需要其他儀器介入維持;此外,麻醉劑也可能對心血管功能造成影響,導致心跳、血壓不穩,治療過程中會讓醫師較難準確的控制出血狀況,進而影響手術的進行或患者的安全,反之現行的舒眠植牙療程幾乎沒有觀察到對心血管功能造成任何影響,能有效的協助醫師進行治療!
 
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治療過程需要注意哪些事?

舒眠植牙的流程其實並不複雜,過程中的每個階段,從術前評估、施術過程,一直到術後衛教,都會由專業醫師來引導跟執行,患者只需要在評估過程中盡可能就自己的體質狀況、醫療背景等跟醫師溝通,幫助醫師擬定最適合執行方式。諮詢跟評估結束後,受術對象會需要填寫鎮靜同意書及手術同意書,填寫完畢就能進行術前準備了。

進行手術前,一般會建議術前禁食至少六個小時,並在施術前為受術者施打點滴,術前的禁食及靜脈點滴施打能夠幫助鎮靜藥物更有效的發揮作用。在手術過程中,醫師會再評估患者的情況決定是否需要調整局部麻醉的劑量;舒眠治療一般為靜脈注射鎮靜藥物,但劑量較傳統的全身麻醉少,因此術後能較快恢復狀態;另外,術後也會建議受術者稍作休息,觀察恢復情形再離開,同時也不建議患者自行開車回家。

我適合舒眠植牙嗎?

上面的段落中提到了很多舒眠植牙的好處,那這個療程到底適不適合我呢?由於舒眠植牙仍然涉及鎮靜劑和麻醉劑的使用,舒眠麻醉雖然能大幅降低多數患者的不適,但仍會對特定族群造成生理上的影響。舉例來說,年紀太大或年紀太小的患者可能需要經由醫師實際的評估來決定是否可以實施;一般來說,大於八十歲或小於五歲的長者跟幼兒是不建議進行舒眠治療的。另外,如果是被診斷出有心肺功能病史、呼吸道疾病、過敏體質或是腎臟功能異常的患者,也需要特別留意,以上是大致的自我評估方向。
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